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搜狐健康作者创建|周一川编辑|元悦随着全球肥胖率的快速增长，肥胖市场无疑是最大的“蛋糕”。目前，礼来公司的特泽帕肽和诺和诺德的索马鲁肽争霸。为了抢占市场优势，两家公司做了哪些工作，将在哪些方面进行市场突破？近日，Medscape总结了多位专家的观点。 1、减肥市场的激烈竞争，让医生和患者都受益。竞争刺激了新疗法的开发，并带来了更多疗效更好、副作用更少的治疗选择。减肥效果无疑是两种治疗增重药物竞争最激烈的领域，并且有大量研究对两种药物进行“正面交锋”比较。 《Jama Internal Medicine》2024 年一份针对 41,000 人的报告称，与这两种药物相比，患者服用 Tezepati 的患者体重减轻超过 5% 且体重变化较大的比例较高。该药品网站还发布文件称，在3期头对头研究中，Tezepatide减轻了更多体重，并且更好地控制了糖化血红蛋白。 2.治疗费用虽然Tezepatide报告的减肥数据优于Semaglutide，但并不是每个人都需要或能够达到这个水平。在临床工作中，医生常常先尝试一种药物，如果有效，就继续使用。如果效果不好，就换药。至于首先选择哪种药物，最关键的因素往往是保险，医生会优先选择有保险的药物。根据目前的数据，患者体重每减轻1%，替泽帕肽的费用为985美元，索马鲁肽为1845美元。药物竞争会降低使用成本吗？专家对此并不乐观。两家公司之间的药品竞争通常不会压低价格。当通用药物gs推出后还有希望降价吗？例如，特泽帕肽不需要笔或冰箱，应该更便宜，但它是同类产品中的第一个，还不准备降价。当然，保险公司不愿意这样做。他们可能支付糖尿病治疗费用，但拒绝承保肥胖症，因为这不是一种严重的疾病。 3.适应症 肥胖并发症也是因素之一。患有睡眠呼吸暂停的肥胖患者将优先考虑替泽帕肽，因为 FDA 已批准该适应症；同样，患有关节炎或中风或心血管疾病高危因素的患者将优先考虑索马鲁肽。目前，这两种药物均已被证明可以缓解脂肪肝，不断寻找新的适应症将是公司的工作重点。适应症范围更广，患者受益更多，从而获得更多的保险保障。 4.肥胖症口服剂型 两家公司都专注于口服药物GS。目前，GLP-1药物以口服剂型生产用于治疗糖尿病，减肥剂量相对较低。一般来说，口服可以解决患者拒绝注射的恐惧感，但减肥水平较低，用药频率较高，存在保险、耐受性等诸多问题。例如，一些注射治疗效果良好的患者在改用口服药物后仍然感到饥饿或无法进食。需要对该药物的作用进行更多研究。研究评估。在礼来公司9月份发布的3期试验中，Orforglipron达到了主要终点，并显示出优于口服semaglutide的优势，包括减肥、控制糖化血红蛋白以及改善非HDL胆固醇、收缩压和甘油三酯。除了药物的有效性外，选择口服药物可能还取决于其方便程度。例如，他King 25毫克索马鲁肽需要空腹喝100毫升以上水且30分钟内不运动；但礼来公司的口服药物ORForglipron则没有这些限制，患者的依从性更高。然而，ORFORGLIPRON 没有用于心血管疾病的适应症。因此，对于患有心脏病的肥胖患者，医生可能会优先考虑口服索马鲁肽，因为其注射剂型已被批准用于相关适应症，​​并且有大量安全性和副作用的证据。 Orforglipron是一种新的药物分子，是否存在脱靶效应也值得关注。关于口服剂型的上市和价格，诺和诺德已于今年第二季度向 FDA 提交了申请，并未对价格发表评论。礼来公司表示，将于2025年底至2026年初提交申请，定价将反映该药物的成本。返回搜狐查看更多